Következtetés: A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy ödéma a tiazolidindionok csoportos hatása, és többtényezős eredetű. A tiazolidindionnal összefüggő ödéma dózisfüggőnek tűnik, és leggyakrabban akkor fordul elő, ha a tiazolidindionokat inzulinnal kombinálják.
Miért okoznak ödémát a tiazolidindionok?
Számos bizonyíték arra utal, hogy a PPARγ szabályozza az érműködés különböző aspektusait, beleértve a kapillárisok permeabilitását is. A megnövekedett kapilláris permeabilitás a folyadék extravazációjához vezet, és úgy gondolják, hogy hozzájárul az ödémához a TZD-vel kezelt betegeknél.
Melyek a tiazolidindionok mellékhatásai?
A glitazonok mellékhatásai a következők lehetnek:
- vízvisszatartás.
- súlygyarapodás.
- látásproblémák.
- csökkent tapintásérzék.
- mellkasi fájdalom és fertőzések.
- allergiás bőrreakciók.
Ki ne szedje a tiazolidindionokat?
[24] Magas a törések kockázata: A megnövekedett törési kockázat miatt a törések magas kockázatának kitett betegek, például azok, akiknek a kórelőzményében csontritkulás szerepel, posztmenopauzás nők, vagy a törések kockázatát növelő egyéb gyógyszereket szedő betegek (például glükokortikoidok és PPI-k) nem kezdhetik el a TZD-kezelést.
Miért ellenjavallt a tiazolidindionok szívelégtelenségben?
A tiazolidindionok okozta szívelégtelenség mechanizmusa a következőfolyadékvisszatartáson keresztül (1. ábra). Mindkét szer a vese peroxiszóma proliferátor által aktivált receptor gamma-ra (PPAR gamma) hat, és megnövekedett nátrium-, folyadék-retencióhoz és ennek következtében szívelégtelenséghez vezet a cukorbetegek körében.
THIAZOLIDINEDIONES What You Need to Know
