Thoracentézist diagnosztikailag kell elvégezni, valahányszor a túlzott folyadékmennyiség ismeretlen eredetű. Terápiás úton akkor végezhető, ha a folyadék mennyisége jelentős klinikai tüneteket okoz. A diagnosztikai thoracentesis általában kis térfogatú (egyetlen 20–30 cm3-es fecskendő).
Mik a thoracentesis javallatai?
Javallatok – A nagy volumenű thoracentesis indikációja dyspnoe a fizikális vizsgálat és a mellkas radiográfiával megerősített közepes vagy nagy pleurális folyadékgyülem miatt.
Mikor van szüksége mellkasi műtétre?
Thoracentesis javallatai
Thoracentesis bármilyen nem diagnosztizált pleurális effúzió esetén. Azokban az esetekben, amikor az effúzió etiológiája ésszerűen következtethető klinikai körülményekből (pl. pangásos szívelégtelenség), az eljárás elhalasztható, és megfigyelhető a terápiára adott válasz.
Milyen szinten történik a mellkasi műtét?
A rekeszizom lehetséges sérülésének minimalizálása érdekében a thoracentesis legalacsonyabb ajánlott szintje a nyolcadik és kilencedik borda között (nyolcadik bordaköz). Jelölje meg a tű beszúrási területét úgy, hogy a tollat vagy a tollsapkát erősen nyomja a bőrre, és egy bemélyedést hoz létre, amely a tinta lemosása után is megmarad.
Mikor ellenjavallt a thoracentesis?
A diagnosztikus thoracentesis relatív ellenjavallatai közé tartozik a kis mennyiségű folyadék (< 1cm vastagságú oldalsó decubitus filmen), vérzéses diathesis vagy szisztémás antikoaguláció, mechanikus lélegeztetés és bőrbetegségek a javasolt szúrási hely felett.
