A pajzsmirigy-eltávolítás során a felső pajzsmirigyartéria le van kötve?

A pajzsmirigy-eltávolítás során a felső pajzsmirigyartéria le van kötve?
A pajzsmirigy-eltávolítás során a felső pajzsmirigyartéria le van kötve?
Anonim

A pajzsmirigy artéria inferior és az RLN RLN rendkívüli változékonysága miatt A visszatérő gégeidegek sérülése hanggyengülést (rekedtséget) vagy hangvesztést (aphonia) eredményezhet. és problémákat okoznak a légutakban. Az ideg sérülése megbéníthatja a hátsó cricoarytenoid izmokat ugyanazon az oldalon. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve

Rekurrens gégeideg - Wikipédia

azt javasoljuk, hogy az artériát vagy a proximálisan, vagy a harmadlagos ágainál kössék le a pajzsmirigy kapszulán. Az SLN belső ága nincs potenciálisan veszélyeztetve a pajzsmirigy-eltávolítás során, kivéve, ha a felső pajzsmirigyartéria proximálisan le van kötve.

Hol kötöd le a pajzsmirigyet?

Biztonságosan lekötheti a felső pajzsmirigy artériát, a lehető legközelebb a pajzsmirigy felső pólusához. Valójában biztonságosabb azonosítani a felső pajzsmirigy artéria ágait, és elkerülni a főtörzs lekötését, mivel az esetek többségében a felső gégeideg meglehetősen közel helyezkedik el a fő törzshöz.

Miért kell a felső pajzsmirigyartériát a pajzsmirigy felső határa közelében lekötni a műtét során?

Mindkét oldalon a felső gégeideg külső ága beidegzi a pajzsmirigy izmot. A legtöbb esetben ez az ideg a pajzsmirigy felső pólusainak vaszkuláris kocsányához közel feksziklebeny, amely előírja, hogy az ereket óvatosan kell lekötni a sérülések elkerülése érdekében (6. ábra) (7).

Hol köti le az artériákat a pajzsmirigyműtét során?

A legtöbb sebész egyetért abban, hogy az SLN azonosítása az RLN-nel ellentétben szükségtelen. Ehelyett kösse le a felső pajzsmirigyartéria terminális ágait a lehető legközelebb a pajzsmirigy-kapszulához, hogy elkerülje az ideg károsodását.

Melyik ideg sérülhet könnyen, ha a felső pajzsmirigyartéria le van kötve?

A felső gégeideg külső ága (EBSLN) sérülésveszélynek van kitéve a pajzsmirigyműtétek során, amikor a felső pólust levágják és a felső pajzsmirigy ereit lekötik (STV) hajtják végre. Az ideg sérülésének aránya nagyon változó a szakirodalomban, de akár 58% is lehet (1).

Ajánlott: