Crush-szindróma Crush-szindróma Absztrakt. A Crush szindróma vagy traumás rhabdomyolysis a zúzódási sérülés után megfigyelhető szisztémás elváltozások, azaz az izomcsoportra gyakorolt hosszan tartó nyomás után észlelt károsodások. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Traumás rabdomiolízis. Fiziopatológia és kezelés
A
olyan traumás sérülésként definiálható, amely 1,66 mg/dl-nél magasabb kreatininszinthez és 1000 NE/L feletti CPK-szinthez vezet legalább 2 mérés során a kórházi kezelés során (15). A 135 mEq/l alatti nátriumszintet hyponatraemiának, fölötti 145 mEq/L hypernatrémiának tekintették.
Okoz-e egy zúzódásos sérülés hipernatrémiát?
A Crush szindrómát olyan traumás sérülésként határozzák meg, amely 1,66 mg/dl-nél magasabb kreatininszinthez és 1000 NE/L feletti CPK-szinthez vezet legalább 2 mérés során a kórházi kezelés során (15). 135 mekv/l alatti nátriumszint hiponatrémiának, 145 mEq/L feletti hipernatrémiának minősül.
Miért okoznak hiperkalémiát a zúzódásos sérülések?
A sejtmembrán károsodása miatt egy zúzódási sérülés során a nátrium, víz és kalcium behatol a sejtbe, duzzanatot okozva, miközben egyidejűleg kálium, mioglobin, purinok, és más méreganyagok szivárognak ki a sejtekből és a környező szövetekbe. Mindez megmarad a tömörített területen belül.
Mit okozhat a zúzódásos sérülés?
A zúzódásos sérülésekkel kapcsolatos károk a következők:
- Vérzés.
- Zúzódás.
- Rekesz szindróma (megnövekedett nyomás a karban vagy lábban, ami súlyos izom-, ideg-, ér- és szövetkárosodást okoz)
- törés (csonttörés)
- Sérülés (nyílt seb)
- Idegsérülés.
- Fertőzés (a sebben keresztül a szervezetbe jutó baktériumok által okozott)
Mi történik a testtel zúzódásos sérülés esetén?
A zúzóerő közvetlen mechanikai sérülést okoz az izomsejtes szarkolemmában, ami nátrium és kalcium felszabadulásához, folyamatos enzimatikus sejtpusztuláshoz és víz beáramlásához vezet. A víz beáramlása az intravaszkuláris térfogat kimerüléséhez vezet, ami hipotenzióhoz vezet.
