A junctionalis ritmus egy szabályos keskeny QRS komplex ritmus, hacsak nincs jelen a köteg elágazás blokkja (BBB). P-hullámok hiányozhatnak, vagy retrográd P-hullámok (a II., III. és aVF-ben megfordítva) vagy megelőzik a QRS-t 0,12 másodpercnél rövidebb PR-vel, vagy követik a QRS-komplexumot. A csatlakozási frekvencia általában 40-60 bpm.
Miért nincs P hullám a junkciós ritmusban?
Mivel az elektromos aktiválás az AV csomópontnál vagy annak közelében történik, a P hullám gyakran nem látható; eltemethető a QRS komplexumban, valamivel a QRS komplexum előtt vagy valamivel a QRS komplexum után.
Milyen ritmus dobja a P hullámokat?
Pitvari tachycardia - 3 vagy több egymást követő pitvari korai szívverés sorozata, amely >100/perc gyakorisággal fordul elő; általában a pitvaron belüli kóros fókusz és paroxizmális természet miatt, ezért a P-hullám megjelenése megváltozik a különböző EKG-elvezetésekben. Ez a fajta ritmus magában foglalja a paroxizmális pitvari tachycardiát (PAT).
Mi van, ha a P hullám hiányzik?
P-hullámok hiánya
A QRS-komplexumokat megelőző látható P-hullámok hiánya a szinuszütések hiányára utal; ez előfordulhat sinus diszfunkció vagy fibrilláció vagy flutter hullámok jelenlétében. A P hullám a QRS komplexen belül is elrejthető.
Mi a junkcionális ritmus kezelése?
Általában jóindulatú aritmia, és strukturális szívbetegség hiányábantünetek esetén általában nincs szükség kezelésre. Ha a tünetek jelen vannak, és kifejezetten a junctionalis ritmushoz kapcsolódnak, akkor egy kétüregű pacemaker hasznos lehet.