A ketotikus hipoglikémia (KH) a sürgősségi osztályon (ED) jelentkező hipoglikémia leggyakoribb oka 6 hónapos és 6 éves kor közötti egészséges gyermekeknél [1, 2]. Általában a gyomor-bélrendszeri betegség miatti csökkent orális bevitel váltja ki hányással és/vagy hosszan tartó koplalással.
Hogyan lehet megelőzni a ketotikus hipoglikémiát?
A ketotikus hipoglikémiában szenvedő gyermekek 3. vagy 4. osztályra általában kinőnek belőle. A szülőket arra utasítjuk, hogy a gyermek kerülje a böjtöt. Lefekvés előtt harapnivalót kapnak, és ha hánynak vagy nem hajlandók enni, éjszaka fel kell kelteniük, és harapnivalót vagy glükóztartalmú folyadékot kell kínálniuk.
Hogyan diagnosztizálható a ketotikus hipoglikémia?
A leghasznosabb diagnosztikai tesztek közé tartozik az inzulin, a növekedési hormon, a kortizol és a tejsav mérése a hipoglikémia idején. A plazma acilkarnitinszintje és a vizelet szerves savai kizárnak néhány fontos anyagcsere-betegséget.
A ketotikus hipoglikémia genetikai eredetű?
Következtetések: A glikogénszintézisben és -lebontásban részt vevő gének mutációit gyakran találták idiopátiás ketotikus hipoglikémiában szenvedő gyermekeknél. A GSD IX valószínűleg a ketotikus hipoglikémia felbecsülhetetlen oka gyermekeknél, míg a GSD 0 és VI viszonylag ritka.
Melyek a nem ketotikus hipoglikémia okai?
A nem-ketotikus hipoglikémia a gyermekek hipoglikémiájának ritka okaa csecsemőkor. A nem ketotikus hipoglikémia fruktóz- vagy galaktóz-anyagcsere-zavarokkal, hiperinzulinizmussal, zsírsav-oxidációval és GH-hiánnyal járhat.
