Közvetlen orális antikoagulánsok Közvetlen orális antikoagulánsok A direkt thrombin inhibitorok (DTI) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek véralvadásgátlóként (késleltetik a véralvadást) azáltal, hogy közvetlenül gátolják a trombin enzimet (IIa faktor). Egyesek klinikai használatban vannak, míg mások klinikai fejlesztés alatt állnak. https://en.wikipedia.org › wiki › Direct_thrombin_inhibitor
Közvetlen trombingátló – Wikipédia
mint például a dabigatrán-etexilát, rivaroxaban, apixaban, edoxaban és betrixaban, gyakran zavarják a vérrög-alapú vagy kromogén koagulációs teszteket, és pontatlan eredményekhez vezethetnek, vagy értelmezhetetlenné tehetik a tesztet.
Mit tartalmaz a hiperkoagulálható feldolgozás?
Az érintett tesztek között szerepel számos gyakran elrendelt teszt hiperkoagulálható feldolgozási paneleken: Lupus antikoaguláns (LA) panelek, aktivált protein C rezisztencia, protein C és protein S aktivitás, antitrombin aktivitás és specifikus faktor aktivitási szintek. Ezeket a teszteket nem szabad DOACS-t szedő betegeknél elvégezni.
Mikor van szüksége hiperkoagulálható feldolgozásra?
A teszteket legalább 4-6 héttel akut trombózisos esemény vagy az antikoaguláns/trombolitikus terápia abbahagyása után kell elvégezni, beleértve a warfarint, heparint, direkt trombin-gátlókat (DTI-ket), direkt Xa faktor inhibitorok és fibrinolitikus szerek [1, 4, 5].
Hogyan tesztelik a hiperkoagulációt?
Tesztekaz öröklött hiperkoagulálódó állapotok diagnosztizálására használják:
- Genetikai tesztek, beleértve az V. Leiden faktort (aktivált protein C rezisztencia) és a protrombin génmutációt (G20210A)
- Antitrombin aktivitás.
- Protein C aktivitás.
- Protein S aktivitás
- Éhgyomri plazma homociszteinszintje.
A hemofília hiperkoagulálható állapot?
Míg a hemofíliában szenvedőknél fokozott a vérzésre való hajlam, a thrombophiliában szenvedőknél fokozott a véralvadási hajlam. Ahogy a hemofíliát egy véralvadási faktor rendellenessége okozza, a thrombophilia egyes formáit egy véralvadási faktor rendellenessége is okozza.
