Vegye figyelembe, hogy az ütemes QRS kiszélesedik, ami körülbelül 300 ms. Az ingerküszöb változását okozó hiperkalémia szintje betegenként változó. Ha a szérum K értéke meghaladja a 7,0 mekv/l értéket, az ingerküszöb szinte mindig emelkedni fog.
Hogyan befolyásolja a hiperkalémia a pacemakert?
A hiperkalémia szívritmus-szabályozó (PMK) hibás működését okozhatja a nyugalmi szívizom potenciál elektronegativitásának csökkenése miatt. Mind az érzékelési, mind a rögzítési mechanizmusok átmenetileg érintettek lehetnek, ami életveszélyes következményekkel járhat.
Az alábbiak közül melyik esetében általában ellenjavallt a transzkután ingerlés?
A transzkután ingerlés életmentő eszköz lehet. 20 perc.
Hogyan erősítheti meg, hogy a transzkután ingerlésből származó mechanikus rögzítés valóban a szívizomra hat?
Tippek a sikerhez
- Végezze el, de ne hagyatkozzon a pulzusellenőrzésre!
- Használjon eszközt (SpO2, Doppler, kapnográfia vagy visszhang) a mechanikus rögzítés megerősítéséhez, amikor csak lehetséges.
- Ne tévesszen meg a vázizom összehúzódása!
- Tudja meg, hogy a páciens éberbbé válhat, függetlenül attól, hogy sikerült-e elkapni, vagy sem.
Mik a transzkután ingerlés mutatói?
Javallatok: Hemodinamikailag jelentős (hipotenzió, mellkasi fájdalom, tüdőödéma, megváltozott mentális állapot) atropinra nem reagáló bradydysrhythmiák, aszisztolés szívmegállás (valószínűbb, hogy sikeres lesz, ha korán elkezdik egy szemtanú letartóztatása – a tanú nélküli letartóztatás ritkán reagál a transzkután ingerlésre), sikertelen …
